462

111 раз переворачивается со спины на живот. Далее выполняются обзор- ные трохограммы в прямой передней и прямой задней проекциях, пра- вые и левые обзорные латерограммы в прямой передней проекции и прямой задней после опорожнения толстой кишки. Компьютерная томография. Для диагностики раков желудка и толстой кишки в настоящее время весьма эффективно используется метод КТ с двойным контрастированием, так как в отличие от рент- геноскопии желудка, точно оценивает толщину стенок полого органа, которая меняется при инфильтративной форме рака уже на ранних ста- диях. Еще одно достоинство КТ желудка – это возможность исследо- вать близлежащие органы и зоны скопления лимфоузлов для поиска возможных метастазов. При КТ толстой кишки для контрастирова- ния применяют воздух, а после сканирования обязательно выполняют трёхмерную реконструкцию, что позволяет детально визуализировать все отделы толстой кишки. При необходимости выполняют виртуаль- ную колоноскопию. Магнитно-резонансная томография хорошо зарекомендовала себя в диагностике варикозного расширения вен пищевода, а также при диагно- стике полипов толстой кишки, новообразований, неспецифического язвен- ного колита, а также болезни Крона. Однако в настоящее время МРТ в диа- гностике патологии полых органов ЖКТ применяется редко. Эндосонография. При этом методе датчик сканера вводится в про- свет полого органа через биопсийный канал эндоскопа, либо он кон- структивно объеденен с эндоскопом. Это позволяет сканировать па- тологические образования малого и среднего размера, расположенные непосредственно на слизистой или в толще стенки желудка, например, выявлять внутристеночные кистозные образования, опухоли, оценивать характер инфильтративных изменений стенки, глубину инвазии. Ультра- звуковое сканирование полых органов – желудка, тонкой и ободочной кишки, имеет только вспомогательное значение, т.к. существующие рентгенологические методы и эндоскопия позволяют полностью решать проблему диагностики и верификации поражений полых органов ЖКТ. Радионуклидные методы. Радионуклидная диагностика пасса- жа по ЖКТ. Метод предназначен для изучения моторно-эвакуаторной функции ЖКТ, что важно для выявления гастроэзофагеального и дуо- деногастрального рефлюксов, для оценки характера пассажа при син- дроме раздраженного кишечника и некоторых видов непроходимости.