462

138 а б Рис. 46. а – одиночная киста правой почки, поликистоз левой почки; б – локальное расширение нижней трети левого мочеточника (уретероце- ле), дивертикул мочевого пузыря Гораздо чаще встречается увеличение почки в объёме. Из врожден- ных состояний к этому приводят кисты почек (солитарная, поликистоз почки), удвоение почки, сращенные почки (например подковообразная почка), мега- и поликаликоз. Из приобретенных состояний это, прежде всего, различные новообразования (приобретенные кисты, опухоли), гидронефроз, острый воспалительный процесс. Синдром деформации ЧЛС. К деформации ЧЛС приводит большая группа врожденных аномалий – мега- и поликаликоз, неполное удвоение почки, дивертикулы чашечек и лоханок, кисты почек, внутрипочечная ан- гиодистопия (синдром Фрели) − (рис. 46). Из приобретенных заболеваний это, прежде всего, хронический пиелонефрит, при котором степень и объ- ём деформации ЧЛС обычно определяет стадию заболевания. Синдром поражения мочеточника и мочевого пузыря. Сюда мож- но отнести патологические изгибы, обусловленные аномальными сосу- дами (нижнеполярная добавочная почечная артерия, аномальное поло- жение почечных вен), стенозы мочеточников, врожденный мегауретер, уретероцеле, дивертикулы мочевого пузыря, опухоли мочевого пузыря. Ультразвуковые синдромы Синдром аномалии почек и верхних мочевых путей. К нему от- носят невизуализируемую почку и атипичную синтопию почки. Неви- зуализируемая почка всегда процесс односторонний и проявляется в невозможности визуализации почки на фоне клетчатки и сосудистых