462

142 Синдром поражения стенки мочевого пузыря. Проявляется по- явлением неровности внутреннего контура стенки мочевого пузыря, сочетающегося с ограниченным участком утолщения стенки, в кото- ром слои стенки либо прерываются, либо не дифференцируются. Не- редко сопровождается наличием в просвете мочевого пузыря посто- ронних эхогенных включений (кровь, детрит). Синдром указывает на наличие опухолевого поражения стенки мочевого пузыря. Следует дифференцировать с явлением трабекулярности стенки пузыря, явля- ющейся проявлением гипертрофии его мышечного слоя. Ситуационные задачи 1. Обзорная урограмма: оценить анатомические параметры почек. 2. Обзорная урограмма: выявить камни мочевых путей. 3. Обзорная урограмма: отдифференцировать нефрокальциноз от мочекаменной болезни. 4. Экскреторная урограмма на 7 мин.: найти признаки почечной ко- лики. 5. Экскреторная урограмма на 10 мин.: выявить признаки гидро- нефроза. 6. Экскреторная урограмма на 25 мин.: определить характер экс- креции контрастного вещества из почек. 7. Цистограмма: найти признаки разрыва мочевого пузыря 8. КТ-сканы почек: выявить объёмное образование почки. 9. Серия экскреторных урограмм в орто- и трохопозиции: выявить признаки нефроптоза. 10. Серия экскреторных урограмм: выявить признаки поясничной дистопии. Тест-вопросы 1. Выберите метод исследования для исключения почечной гипер- тензии а) КТ, в) МРТ ангиография. б) дуплексная сонография, 2. Для выявления стриктур мочеточников наиболее информативна а) экскреторная урография, б) КТ-урография, в) ретроградная урография.