462

150 Кассета с пленкой прикладывается к щеке и фиксируется рукой па- циента, голова наклоняется в сторону исследуемой половины челю- сти на 25 – 30°, а рентгеновский луч направляется перпендикулярно к плёнке со стороны противоположного угла нижней челюсти. На таком снимке получается отчетливое изображение костной структуры тела нижней челюсти, угла челюсти, моляров и даже премоляров. Специальные методы лучевого исследования. Ортопантомо- графия заключается в получении одномоментного изображения на снимке обоих зубных рядов. Снимки выполняются на специальном ап- парате – ортопантомографе, при этом рентгеновская трубка, направляя коллимированный пучок, совершает оборот в 180° со стороны затыл- ка, кассета двигается в противоположном направлении вокруг лицевой части головы. Ортопантомография (рис.53) показана при распростра- ненных патологических процессах в полости рта: множественный ка- риес, пародонтоз, хронический пародонтит, множественные переломы челюстей, аномалии развития, системные заболевания скелета и др. Рис. 53. Схема ортопантомограммы Панаграфия позволяет тоже получить изображения обоих зубных рядов, но, в отличие от ортопантомографии, без наложения на них других костей черепа. Здесь тубус рентгеновской трубки вводится в полость рта, а мягкая кассета прижимается к лицевой части черепа (рис. 54). Для этой цели применяется специальный рентгеновский стоматологический аппарат – панограф. Еще одним его достоинством является возможность получения на нём периапикальных и окклю- зионных рентгенограмм. В комплекте аппарата имеются специаль- ные мягкие кассеты с отверстием в центре, через которое и вводится тубус трубки в полость рта, на который предварительно надевается разовый пластмассовый наконечник.