462

31 коронарной (фронтальной), сагиттальной, косых. Это позволяет после мультипланарной реконструкции а) воспроизвести трёхмерное изображение органов, что, например, в реконструктивной хирургии дает возможность планировать ход опе- рации с разных точек доступа к очагу поражения; б) воспроизводить изображение анатомических структур, имеющих изогнутую плоскость или косоплоскостное направление, например, воспроизвести визуализацию зрительного нерва, нижнечелюстного ка- нала, позвоночного канала, кровеносных сосудов; в) трёхмерная реконструкция позволяет выполнять хирургическую навигацию, то есть выделение с помощью специальных маркёров (ин- фракрасных, светоэмиссионных) мелких структур органа, что исполь- зуют в микрохирургии – операциях на головном и спинном мозге, ки- сти, дугоотросчатых суставах; г) выполнять виртуальную эндоскопию полых органов и структур – пазух носа, бронхов, сосудов, полости сустава, толстой кишки, что позволит сократить число прямых фиброэндоскопий с отрицательны- ми результатами и использовать её только для взятия биоптата или про- ведения интервенционных вмешательств. МСКТ позволяет проводить диффузионное и перфузионное иссле- дование, что позволяет с большей точностью выявлять ишемические и мелкие опухолевые очаги. Используя болюсное внутривенное вве- дение РКВ, МСКТ позволяет провести компьютерную артериографию при меньшей лучевой нагрузке на пациента, она менее обременитель- на для выполнения, и, в ряде случаев, более информативна, чем рент- геновская ангиография. Достоинства КТ. КТ-изображение, прежде всего, дает изолирован- ное изображение поперечного слоя тканей по принципу пироговского среза, то есть лишено суперпозиции структур, характерной для тради- ционного рентгеновского изображения. КТ-изображение приближено к анатомическому по размеру, и его можно измерить, увеличить, вычис- лить объём. КТ резко усилила тканевой контраст изображения, благо- даря чему она визуализирует те ткани и органы, которые не выявляет традиционная рентгенодиагностика – серое и белое вещество головного мозга, органы брюшной полости и забрюшинного пространства, органы таза, а также усилила чувствительность к выявлению мелких обызвест- влений и мелких очагов в легких. Важным достоинством метода явля-