462

86 Синдром опеченения легочной ткани. В этом случае выявляется ткань лёгкого, по структуре и эхогенности близкая к ткани печени, но с отдельными точечными скоплениями газа. Типично для воспалитель- ных и склеротических процессов, для опухолей с явлениями депневма- тизации легочной ткани. Синдром объемного образования легкого. Визуализация объем- ного образования легкого возможна в случае снижения пневматизации легочной ткани по периферии образования (ателектаз, пневмония и т.д.). На фоне депневматизированной ткани объемное образование (со- лидное или жидкостное) визуализируется отчетливо, аналогично об- разованиям в паренхиматозном органе. В большинстве случаев удается визуализировать абсцессы легких в виде четко очерченных гетероген- ных гипоэхогенных образований с прослойкой газа, имеющих выра- женную капсулу. Узловой опухолевый очаг в легком, как правило, визуализировать не удается, т.к. опухоль не приводит к достаточной для адекватного звукопроведения депневматизации. Синдром объемного образования средостения. При сканировании с использованием яремного или надключичного доступа в ряде случа- ев удается визуализировать объемное образование верхнего средосте- ния (зоб, тимома, лимфомы, аневрнизма дуги аорты). Интерпретация полученных данных не отличается от таковой при выявлении любого объемного образования. Ситуационные задачи 1. Рентгенограмма грудной клетки в правой боковой проекции: определить проекцию исследования. 2.Рентгенограмма грудной клетки в прямой передней проекции: определить проекцию исследования. 3.Функциональные рентгенограммы легких: определить методику исследования. 4. КТ-сканы грудной клетки: обозначить отсканированный отдел легких, выявить нарушение пневматизации. 5. Рентгенограмма с синдромом ограниченного затенения: соста- вить алгоритм диф. диагностики. 6. Рентгенограмма с синдромом круглой тени: составить алгоритм диф. диагностики.