464

131 Рис. 41. Инфаркт миокарда: этиология, патогенез, клинические проявления Динамика изменения ЭКГ при инфаркте миокарда (регистрация в трех стандартных отведениях) ИНФАРКТ МИОКАРДА МЕХАНИЗМЫ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ несоответствие коронарного кровотока потребностям миокарда ИШЕМИЯ миокарда повышение тонуса симпатической нервной системы • боль • лихорадка • лейкоцитоз • сердечная недостаточность • аритмии • гипоксия • гипоэргоз • метаболический ацидоз • активация гидролаз лизосом • активация ПОЛ повреждение и гибель кардиомиоцитов ПРИЧИНЫ • тромбоз коронарных сосудов • атеросклероз коронарных сосудов • длительный коронароспазм повышение потребности миокарда в кислороде Рис. 42. ЭКГ при инфаркте миокарда Pp t-online.org