464

135 Аритмии  – типовая форма патологии сердца, характеризующаяся наруше- нием частоты, периодичности, источника возбуждения сердца, а также наруше- нием связи и/или последовательности возбуждения предсердий и желудочков. Классификация аритмий: I. По частоте: 1. Тахиаритмические формы (больше 80 сокращений в мин.). 2. Брадиаритмические формы (меньше 60 сокращений в мин.). II. По источнику образования импульса: 1. Наджелудочковые. 2. Желудочковые. III. По патогенезу: 1. Аритмии, связанные с нарушением образования импульса: А. Нарушение функции автоматизма: 1) номотопные аритмии: • синусовая тахикардия, • синусовая брадикардия, • синусовая аритмия. 2) гетеротопные аритмии: • предсердный медленный ритм, • атриовентрикулярный ритм, • миграция водителя ритма. Б. Нарушение преимущественно неавтоматических механизмов: • экстрасистолы, • пароксизмальная тахикардия, • трепетание предсердий и/или желудочков, • фибрилляция предсердий и/или желудочков. 2. Аритмии, связанные с нарушением проведения импульса: 1) По характеру: • замедление, • блокада, • ускорение (синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта). 2) По локализации: • синоаурикулярные, • атриовентрикулярные, • интравентрикулярные. ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА Опыт 1. Нарушения ритма сердца при изменении функции автома- тизма На основе компьютерной программы LuPraFi-Sim получают графическое изображение механической активности изолированного сердца лягушки в условиях перфузии раствором Рингера. Далее записывают механокардио- грамму в условиях перфузии сердца 0,1% раствором адреналина гидрохло-