464

139 II. По объему циркулирующей крови (ОЦК): Нормоволемические, Гиперволемические. III. По состоянию общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС): • гипертензии с повышенным ОПСС, • гипертензии с нормальным ОПСС, • гипертензии со сниженным ОПСС. IV. По минутному объему сердца (МОС): • гиперкинетические, • эукинетические, • гипокинетические. V. По содержанию ренина и его эффектам: • гиперрениновые, • норморениновые, • гипорениновые. VI. По виду повышения АД: • систолические, • диастолические, • систоло-диастолические. VII. По течению: • доброкачественные, • злокачественные. Рис. 44. Роль прессорных и депрессорных механизмов в развитии артериальной гипертензии Повышение активности прессорных факторов: • гиперпродукция гормонов с гипертензивным действием (вазопрессин, АКТГ, альдостерон, тиреоидные, кортизол, катехоламины); • ренин-ангиотензиновая система; • симпатический отдел вегетативной нервной системы (норадреналин); • вазопрессорные факторы: эндотелин, тромбоксан А 2; • увеличение вязкости крови Снижение активности депрессорных факторов: • парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ацетилхолин); • БАВ: брадикинина, простагландинов Е; • предсердного натрийуретического пептида; оксида азота; • вазодепрессоров (оксид азота); • метаболитов (углекислый газ, лактат, аденозин); • ГАМК • увеличение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) • увеличение объема циркулирующей крови (гиперволемия) • увеличение минутного объема сердца (МОС =ударный объем * ч.с.с.) АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ