464

15 1. Специфические изменения свойств клетки, характерные для по- вреждающего фактора: – повышение осмотического давления в клетке → ее гипергидратация; – действие разобщителей окислительного фосфорилирования → гипоэргоз; – гиперальдостеронизм → накопление ионов натрия в клетке. 2. Специфические изменения свойств, характерные виду клеток: – действие химических, физических и других факторов на мышечные клетки → развитие контрактуры миофибрилл; – на нервные клетки → формирование потенциала повреждения; – на эритроциты → гемолиз. 3. Неспецифические стандартные, стереотипные проявления по- вреждения клетки: развитие ацидоза, ПОЛ и накопление его продуктов, на- рушение проницаемости клеточных мембран, параметров мембранного по- тенциала и др. 4. Проявлением повреждения клетки может быть ее гибель . Различают два типа клеточной гибели – некроз и апоптоз. Некроз  – патологическая форма гибели вследствие ее необратимого по- вреждения. Апоптоз – генетически контролируемая физиологическая форма гибе- ли клеток. При репрессии гена – блокатора апоптоза возможно возникнове- ние неограниченно пролиферирующего клона клеток, что может привести к опухолевому процессу («Апоптоз – альтруистический суицид мутантных и пораженных вирусом клеток» – цитируется по А.Ш. Зайчику и Л. П. Чури- лову, 1999 г.). Механизмы защиты и адаптации клеток при повреждении: Внутриклеточные механизмы: 1. Компенсация нарушений энергообеспечения клеток – интенсификация ресинтеза АТФ в процессе гликолиза, – усиление окислительного фосфорилирования в неповрежденных мито- хондриях, – активация механизмов утилизации АТФ посредством повышения ак- тивности ферментов АТФ-аз. 2. Защита мембран и ферментов клеток: – активация ферментов антиоксидантной защиты (супероксидисмутаза – СОД, каталаза – инактивирующие активные кислородные радикалы – АКР), – активация внутриклеточных буферных систем, – дерепрессия генов и активация процессов синтеза и репарации компо- нентов мембран, замена поврежденных структур. 3. Защита от дисбаланса ионов и жидкости в клетках: – активация энергообеспечения ионных «насосов», – освобождение ионов калия в процессе усиленного гликолиза.