464

46 Рис. 16. Виды иммунопатологических процессов Иммунопатологические процессы Иммунодефициты Аллергия Аутоиммунные болезни Иммунопролиферативные заболевания Иммунодефициты Врожденные (первичные) Приобретенные (вторичные) Дефекты В -лимфоцитов Дефекты Т -лимфоцитов Комбинированные иммунодефициты Дефекты фагоцитарной системы Радиация Лечение цитостатиками, иммунодепрессантами Вирусы (СПИД) Дефицит нутриентов (голодание) Гипоксия, тяжелый стресс Ожоговая болезнь, травмы, кровопотеря Хронические заболевания (СД, ПечН, ПочН) Лейкоз, лимфопролиферативные заболевания Рис. 17. Классификация иммунодефицитов: СД – сахарный диабет, ПечН и ПочН – печеночная и почечная недостаточность Для диагностики иммунодефицитов применяют исследование иммунно- го статуса пациента. Иммунный статус оценивают с помощью физикальных и лабораторных методов (иммунограмма). Иммунограмма состоит из ряда тестов, которые выполняют в два этапа: • тесты I уровня – ориентировочные (общее количество лейкоцитов, лейко- цитарная формула и лейкоцитарный профиль, количество Т ‑ и В ‑лимфоцитов, концентрация IgM, IgG, IgA в плазме крови, тест на фагоцитоз); • тесты II уровня – уточняющие (более углубленное исследование параме- тров иммунной системы). Назначаются избирательно после ориентировочно- го выявления дефекта в том или ином звене иммунитета. ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА: Опыт 1. Определение количества иммуноглобулинов в сыворотке кро- ви методом радиальной иммунодиффузии (по Манчини) Принцип метода основан на том, что в агаровом геле, содержащем спец- ифическую антисыворотку, при внесении в неё исследуемой сыворотки, со-