464

48 3) низкой поглотительной активностью фагоцитов 4) замедлением иммунного ответа 5) низкой активностью НАДФН-оксидазы лейкоцитов 3. При агаммаглобулинемии Брутона 1) уменьшено общее количество лейкоцитов 2) уменьшено число В ‑лимфоцитов 3) уменьшено число Т ‑лимфоцитов 4) уменьшено количество  IgG , IgM , IgA 5) уменьшено количество только  IgG СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ Задача 1. Проанализируйте представленные варианты иммунограмм и выберите из них тот, который соответствует иммунопатологии, протекаю- щей по типу «незавершенного фагоцитоза». Дайте аргументированное объ- яснение вашему выбору и опишите патогенез данного синдрома. Показатели иммунограммы Вариант 1 Вариант 2 1. Количество лимфоцитов Значительное уменьшение Норма 2. Общее количество иммуноглобулинов в плазме Уменьшение Норма 3. Количество иммуноглобулинов после антигенной стимуляции Увеличение Замедленное увеличение 4. Проба на отторжение трансплантата Не отторгается Отторгается 5. Фагоцитарная активность Сохранена Сохранена 6. Ферментативная активность фагоцитов Сохранена Снижена Задача 2. Укажите, в каком направлении могут измениться перечислен- ные пробы и показатели, характеризующие состояние иммунной системы, при агаммаглобулинемии Брутона. Показатели и пробы При агаммаглобулинемии 1. Количество лимфоцитов в крови 2. Количество иммуноглобулинов в плазме 3. Количество иммуноглобулинов после антиген- ной стимуляции 4. Ферментативная активность фагоцитов 5. Проба на отторжение трансплантата Список рекомендуемой литературы 1. Патофизиология: учебник в 3 т. / под ред. А. И. Воложина, Г. В. Порядина.– М.: Академия, 2007. – Т. 1. – 272 c. 2. Патологическая физиология: учебник / под ред. А. Д. Адо [и др.]. –М.: Триада-Х, 2000. – 574 c. 3. Патофизиология: учебник в 2 т. / под ред. В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберга, О. И. Уразовой. – 4‑е изд., перераб. и доп. – ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т. 1. – 848 c.