464

93 Нормобласт базофильный  – более мелкая клетка, ядро занимает мень- шую часть клетки, чем на предыдущих стадиях дифференцировки. Цито- плазма базофильная, но окрашена менее интенсивно, чем у эритро- и про- нормобласта. Нормобласт полихроматофильный  – характеризуется наличием незначи- тельного количества гемоглобина в цитоплазме. Гемоглобин имеет щелочную реакцию, и его цитоплазма окрашивается как основным, так и кислым красите- лем, т. е. становится полихроматофильной. Структура ядра становится еще бо- лее грубой, напоминает колесо со спицами, занимает меньшую часть клетки. Нормобласт оксифильный  – самая маленькая клетка в нормобластиче- ском ряду. Окраска цитоплазмы идентична цвету эритроцитов в мазке (эози- нофильная). Ядро маленькое. На этой стадии происходит кариорексис, и нор- мобласт превращается в ретикулоцит. Ретикулоцит  – отличается от эритроцита наличием базофильной суб- станции при суправитальной окраске. При окраске мазка по Романовскому – Гимза ретикулоциты выглядят как полихроматофильные эритроциты. Эритроцит  – двояковогнутый диск диаметром 5,5–9,5 мкм. Форма эри- троцита с утолщенной периферической частью и её эластичность облегчают прохождение через капилляры с меньшим, чем у данной клетки, диаметром. Двояковогнутая форма способствует быстрой и равномерной диффузии кис- лорода в эритроцит и увеличивает его поверхность. Основные функции эритроцитов: • транспорт кислорода; • транспорт углекислоты; • обмен катионов водорода на натрий – поддержание постоянства кислотно-основного состояния; • гемоглобин – самый емкий компонент буферной системы крови; • адсорбент иммунных комплексов, предохраняющих сосудистую стенку от иммунных повреждений. Патологические формы эритроцитов: • с измененной величиной (анизоцитоз): микроциты, макроциты; • с измененной формой (пойкилоцитоз): серповидные, микросфероциты, овалоциты, стоматоциты, акантоциты и т. д.; • с патологическими включениями: телцами Жолли, кольцами Кебота, ба- зофильной зернистостью и т. д. Анемия  – клинико-гематологический синдром, характеризующийся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема кро- ви, сопровождающийся развитием гипоксии гемического типа. Классификация анемий : I. По патогенезу: • постгеморрагические, • гемолитические, • дизэритропоэтические.