472

48 являть жировую инфильтрацию, которая является первым признаком ал- когольной болезни печени. При ЦП метод КТ позволяет выявить неров- ность поверхности печени, обусловленную узлами, рубцами атрофии, что делает изображение печени гетерогенным. Печень увеличивается в разме- рах, ее рентгеноконтрастность снижается и становится ниже, чем рентге- ноконтрастность селезенки. На поздних стадиях цирроза в типичных слу- чаях размеры печени уменьшаются. При внутривенном контрастировании визуализируются коллатеральные сосуды, увеличенная селезенка – отчет- ливые признаки портальной гипертензии. В отличие от ультразвукового сканирования компьютерная томография не позволяет установить направ- ление кровотока, но дает возможность легко определить протяженность варикозных узлов и наличие коллатеральных сосудов. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Роль МРТ в выявлении цирроза печени невелика, но этот метод позволяет проводить дифферен- циальную диагностику между циррозом и печеночно-клеточной карци- номой, поскольку узлы регенерации и печеночно-клеточная карцинома в различных режимах исследования имеют различную плотность. С по- мощью МРТ можно: • выявить метастазы; • оценить проходимость сосудов; • выявить диффузные заболевания; • оценить степень цирроза; • уточнить диагноз, установленный другим исследованием. Также томография печени проводится в случае, когда нужно: • провести оценку пригодности и соответствия органа для пересадки; • оценить действенность метода лечения; • выявить врожденные аномалии развития . Фибро/Акти тест. Тест разработан во Франции компанией Biopre - dictive , позволяет своевременно диагностировать стадию фиброза и кон- тролировать эволюцию фиброза печени на протяжении лечения, а так- же следить за активностью некровоспалительного процесса. Кроме того, можно проводить дифференциальную диагностику этиологических форм заболевания. Данный тест основан на математическом анализе со- отношения уровней ряда печеночных тестов: альфа 2‑макроглобулина, гаптоглобина, аполипопротеина А1, гамма-глутамилтранспептидазы, с учетом возраста пациента, массы тела, роста. Заключение осуществля- ется по результатам программы.