472

57 Применение цинка основано на способности им снижать активность перекисного окисления липидов и участии в метаболизме как кофермен- та многих ферментов, в том числе ферментов цикла мочевины. Трансплантацию печени следует рассматривать как метод лечения у больных с тяжелой, прогрессирующей и резистентной к терапии ПЭ, а также при фульминантной печеночной недостаточности. Больные ЦП составляют наибольшую категорию лиц, в лечении которой использует- ся трансплантация печени. Учитывая этиологию заболевания, необходи- мо отметить, что 5‑летняя выживаемость больных алкогольным цирро- зом печени после трансплантации достигает 71%. Криоаферез как метод экстракорпоральной гемокоррекции Несмотря на многообразие лекарственных препаратов, применяемых для лечения ЦП, выбор того или иного средства осуществляется без инди- видуального учета ведущего механизма развития заболевания, что зачастую приводит к неэффективности лечения и может способствовать прогрессиро- ванию ЦП. Это предопределяет необходимость усиления терапевтического подхода по элиминации многочисленных факторов патогенности. С этой це- лью в комплекс лечения включаются методы эфферентной гемокоррекции, которую рассматривают как непременный компонент лечения. Используемый в настоящее время для обозначения процесса удаления плазмы крови и возвращения клеток крови термин «плазмаферез» впер- вые был предложен Джоном Абелем и соавт. в 1914 году. Сегодня плазма- ферез применяется более чем при 100 различных заболеваниях. Развитие технологии привело к появлению большого числа различ- ных вариантов процедур плазмафереза, а в последние годы значительно расширились рамки его применения. По мере совершенствования мето- дики многие авторы стали отдавать предпочтение полуселективным опе- рациям на основе плазмафереза – криоаферезу. B . S . McLeod , R . J .  Sassetti (1980) сообщили о применении у больных криоглобулинемией модифи- кации плазмафереза – криоафереза – охлаждения удаленной плазмы с це- лью выпадения криопреципитирующих макромолекул и возвращения ее больному. При проведении криоафереза плазмаферез является его эта- пом, после которого выделенная плазма охлаждается с последующим его центрифугированием и удалением криоосадка. Метод относится к полу- селективным методам гемокоррекции.