477

27 2. Формула Вецлера и Богера: Рm = 0,42 Р + 0,58Pd, где Р – систолическое, или максимальное, Рd – диастолическое, или минимальное, артериальное давление (мм рт. ст.). 3. Довольно распространена формула Pm=0,42 А+Pd, где А – пульсовое, Рd– диастолическое давление (мм рт. ст.). 4. Формула Н.Н. Савицкого: Ps × S + Pd × D Pm = –––––––––––––– , T где Ps – боковое систолическое давление (мм рт. ст.); S – время систолы (секунды); Рd – минимальное давление (мм рт. ст.); D – время диастолы (секунды); Т – время сер- дечного цикла (секунды). Так как артериальное давление изменчиво и зависит от многих фак- торов, выделяют основное (базальное) и случайное артериальное давле- ние. Основным является давление, измеренное у человека при услови- ях основного обмена, практически утром в постели сразу же после про- буждения от сна. Давление, измеренное во всех других условиях, явля- ется случайным. Давление, измеренное через 2 часа после приема пищи и 5‑минутного покоя называется случайным стандартизированным дав- лением. Такое давление рекомендовано определять экспертами ВОЗ. Инвазивный (прямой) метод измерения АД. Иглу или канюлю, соединенную трубкой с манометром, вводят непосредственно в ар- терию. Основная область применения – кардиохирургия. В клинико- физиологических экспериментах применяется суточное инвазивное мо- ниторирование АД. Игла, введенная в артерию, промывается гепарини- зированным солевым раствором с помощью микроинфузатора, а сигнал датчика давления непрерывно записывается на магнитную ленту. Массовое определение артериального давления и его изучение ста- ло возможным после разработки методики неинвазивного определе- ния АД. Современная методика определения артериального давления связана в основном с работами двух ученых: бразильского врача Рива- Роччи и российского врача Н. С. Короткова. Рива-Роччи ( Riva - Rocci ) в 1896 году изобрел прибор для бескров- ного определения АД, который состоял из ртутного манометра, рези- новой манжеты и баллона для накачивания в манжету воздуха. Ман- жета накладывалась на нижнюю треть плеча, в нее нагнетался воздух до момента исчезновения пульса, а затем воздух из манжеты медлен- но выпускался ( пальпаторный метод ). Методика Рива-Рочи позволя-