477

30 Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)  – метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени. Методика длительного наблюдения (монитори- рования) уровня АД была впервые предложена в 60‑е годы прошлого столетия D .  Shaw . СМАД даёт информацию об эпизодах приходящего повышения АД в периоды физической и психоэмоциональной активности, ко- торые обычно выпадают из наблюдения при самоконтроле АД. При этом суточное мониторирование АД может проводиться в амбулатор- ных условиях, т. е. при обычных для обследуемого образе жизни, ре- жиме труда и отдыха. Измерение АД монитором осуществляется автоматически по за- данной программе при помощи манжеты, надеваемой на плечо обсле- дуемого и соединённой с носимым устройством (монитором), снаб- жённым блоком питания, компрессором и блоком автоматического измерения АД. Прибор крепится на поясе или на ремне через плечо. Результаты измерений запоминаются и отображаются на жидкокри- сталлическом индикаторе прибора. После окончания исследования монитор подключается к персональному компьютеру для обработки и отображения результатов измерений. Пациенту во время обследования рекомендуется вести дневник, в котором отмечается самочувствие, жалобы, вид деятельности, физи- ческие нагрузки, приём лекарственных препаратов, время бодрство- вания и сна. Таким образом, осуществляемое при помощи аппарата суточное мо- ниторирование АД представляет собой диагностическую методику, основанную на длительном (многочасовом, суточном, иногда и более продолжительном) наблюдении в дискретном режиме за уровнем АД и частотой сердечных сокращений (ЧСС), позволяющую судить о сред- несуточных и средних значениях АД за любой промежуток времени, его суточном профиле, эпизодах его критического повышения или пониже- ния и взаимосвязях наблюдаемых параметров, отражающих присущие конкретному обследуемому гемодинамические особенности. Показания для проведения СМАД: • пограничная артериальная гипертензия;