477

7 3) функциональная остаточная емкость легких (ФОЕ) – объем воздуха, остающийся в легких после спокойного выдоха. Она рав- на РО выд + ООЛ (2,5–3,5 л). ФОЕ является тем объемом воздуха, ко- торый не участвует в активной вентиляции при спокойном дыхании. Он служит как бы «буфером» между воздухом верхних дыхательных путей и альвеолярным, предотвращая резкие колебания содержания СО 2  и О 2  в альвеолах. Увеличение ФОЕ характерно для эмфиземы лег- ких за счет увеличения остаточного объема легких (ООЛ). 4) общая емкость легких (ОЕЛ) – объем воздуха, содержащий- ся в легких после максимально глубокого вдоха, она равна ЖЕЛ+ООЛ (4,5–6,5 л). При рестриктивном типе нарушения ЛВ ОЕЛ уменьшена за счет пропорционального уменьшения всех составляющих ее объемов. В оценке показателей легочной волюметрии важно знать отноше- ние ООЛ и ОЕЛ. В норме ООЛ составляет не более 35% ОЕЛ. К скоростным показателям ЛВ относятся: 1) частота дыхания (ЧД) – количество дыханий в 1 мин в усло- виях физического и психоэмоционального покоя (16–20). Уменьше- ние ЧД наблюдается при угнетении дыхательного центра вследствие отравления наркотиками, барбитуратами, очаговых поражений цен- тральной нервной системы (ЦНС), при гиперкапнии вследствие по- нижения чувствительности дыхательного центра к углекислому газу (СО 2 ) . Редкое, глубокое и шумное дыхание Куссмауля характерно для азотемической, печеночной и кетоацидотической ком. Редкое и глу- бокое дыхание бывает при стенозе верхних дыхательных путей. Уча- щенное дыхание наблюдается при дыхательной и сердечной недоста- точности, тиреотоксикозе и как проявление истерической одышки. Свойственный здоровому человеку правильный ритм дыхания при поражении дыхательного центра может измениться по типу периоди- ческого дыхания Чейн-Стокса или Биотта. 2) минутный объем дыхания (МОД) – объем воздуха, вентилируе- мый легкими в течение 1 мин спокойного дыхания, он равен ДО х ЧД (6–8 л). Величина МОД зависит от потребности организма в кислоро- де и уровня энергозатрат. Увеличение МОД (гипервентиляция) может быть физиологическим и патологическим. Физиологическая гипер- вентиляция – это усиление легочной вентиляции в полном соответ- ствии с продукцией СО 2 (например, при физической нагрузке, гипер- метаболизме). Патологическая гипервентиляция – увеличение МОД,