479

114 Обморок  – вариант острой сосудистой недостаточности, кратков‑ ременная потеря сознания, обусловленная остро возникшей недо‑ статочностью кровоснабжения головного мозга. Причины: вегето- сосудистая дистония, внутреннее кровотечение, нарушения сердеч‑ ного ритма, лабильность нервной системы, переутомление, недосыпа‑ ние, значительная физическая нагрузка, нахождение в душном поме‑ щении, психо-эмоциональное потрясение, сильная боль, страх. Чаще обморок бывает у лиц астенической конституции. Клиника: потере сознания часто предшествуют головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, ощущение дурноты и др. Больной бледнеет, покрывается холодным липким потом, у него резко снижа‑ ется АД, пульс становится нитевидным. Обычно обморок возникает в вертикальном положении больного; в горизонтальном положении приток крови к головному мозгу возрастает, и сознание восстанавли‑ вается через 20–30 секунд. Помощь при обмороке: 1. Придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами (для обеспечения притока крови к голове). 2. Освободить от стесняющей одежды. 3. Обеспечить доступ свежего воздуха. 4. Можно использовать раздражители: побрызгать на лицо хо- лодной водой, поднести к носу вату, смоченную в нашатырном спир- те (для активации дыхательного центра). Коллапс  – форма острой сосудистой недостаточности с резким снижением АД и расстройством периферического кровообращения, возникающая при падении сосудистого тонуса или быстром умень‑ шении ОЦК. Причины: инфекционные заболевания, обильная кровопотеря, обильная рвота, понос, сопровождающиеся потерей большого коли‑ чества жидкости. Доврачебная помощь: 1. Немедленно вызвать врача через третье лицо. 2. Уложить больного в горизонтальное положение с приподнятым ножным концом. 3. Обеспечить приток свежего воздуха. 4. Согреть пациента (обложить грелками, укрыть одеялом). 5. Контролировать АД, пульс, ЧДД.