479

122 желудка (уремический гастрит); непроходимость кишечника; пило‑ ростеноз. Противопоказания: язвы, опухоли пищевода; кровотечения из желудочно-кишечного тракта; заболевания полости рта; выраженная тяжелая сердечная патология. Оснащение: толстый стерильный желудочный зонд с 3 метками (см. рис. 30), воронка емкостью 1 л, фартук, таз, ведро воды (темпера‑ тура 36ºС), ковш, резиновые перчатки, полотенце, банка объемом 1 л с этикеткой (промывание желудка, ФИО пациента, отделение, палата, дата, подпись медсестры). Последовательность действий при промывании желудка: 1. Вымойте руки с мылом. 2. Пациента усадите на стул, наденьте на него фартук, между ног поставьте таз для промывных зон, справа от пациента – ведро с водой и ковш. 3. В правую руку возьмите зонд как писчее перо, помощнику отдай- те воронку и попросите держать ее ниже колен пациента. 4. Встаньте справа от пациента, попросите его слегка наклонить голову вперед и вниз. 5. Смочите зонд водой, пациента попросите открыть рот, ко- нец зонда положите на корень языка и попросите сказать протяжно «а–а–а», при этом введите зонд. 6. Зонд постепенно продвигайте до 2‑й метки, чтобы подавить рвотный рефлекс, попросите глубоко дышать через нос. 7. Держа воронку наклонно, налейте в нее кипяченую воду (слабый раствор перманганата калия) в количестве 1 л. 8. Медленно поднимая воронку выше головы пациента, держите ее наклонно, чтобы воздух не попал в желудок. Как только вода дойдет до узкой части воронки, опустите воронку ниже колен пациента и по- дождите, когда воронка заполнится промывными водами. 9. Содержимое воронки вылейте в банку для направления в лабо- раторию. 10.Снова налейте в воронку воду и повторите 7‑й, 8‑й, 9‑й пун- кты – 10–12 раз, пока не будут использованы все 10 литров воды. Если после промывания 10 литрами нет эффекта, процедуру продолжить до чистых промывных вод. 11. После окончания процедуры воронку отдайте помощнику, в ле- вую руку возьмите полотенце, обхватите зонд у рта пациента, а пра- вой рукой извлеките его.