479

127 Последовательность действий при выполнении гипертонической клизмы: 1. Налейте в лоток гипертонический раствор, наденьте стериль- ный наконечник на баллон. 2. Возьмите резиновый баллон в правую руку так, чтобы наконеч- ник находился между II и III пальцами, а первый палец придерживал дно. 3. Выдавите воздух из баллона и наберите раствор, наденьте пер- чатки. 4. Наконечник смажьте вазелином, на кушетку постелите клеенку. 5. Пациенту предложите лечь на левый бок, колени прижать к животу. 6. Левой рукой раздвиньте ягодицы, пользуясь ватным тампоном. 7. Остатки воздуха выпустите из баллона. 8. Введите наконечник вращательными движениями в прямую кишку (3–4 см к пупку, затем параллельно крестцу на 8–10 см) и мед- ленно выпустите раствор в кишечник. 9. Не разжимая баллона, извлеките наконечник из прямой кишки, между ягодицами заложите вату. 10.Попросите пациента полежать 20–30 минут (тяжелобольно- му приготовьте судно). 11. Обеспечьте пациенту доступ в туалетную комнату. 12.Баллон и наконечник поместите в 3% раствор хлорамина на 1 час. Лечебный эффект клизмы наступает через 30 минут. Масляная клизма. Относится к послабляющим клизмам и на‑ значается, когда нежелательно напряжение мышц брюшной стенки и промежности. После масляной клизмы опорожнение наступает че‑ рез 10–12 часов. Механизм действия: обволакивает каловые массы, облегчает их выход; оказывает лечебное действие на стенку кишечника. Показания: в первые дни после операции на органах брюшной по‑ лости; после родов; спастические запоры, воспалительные заболева‑ ния толстого кишечника; задержка стула у пациентов с нарушени‑ ем мозгового кровообращения; задержка стула у пациентов с инфар‑ ктом миокарда; трещина заднего прохода; при массивных отеках, ког‑ да нужно очистить кишечник.