479

27 торых больных может развиться бред и галлюцинации, а у маленьких детей – судороги, рвота. Помощь. При высокой температуре, угрозе судорог, бреда, галлюци‑ наций устанавливается индивидуальный сестринский пост. При этом медсестра постоянно следит за состоянием и поведением больного, ве‑ дет подсчет пульса, АД, частоты дыхательных движений (ЧДД), изме‑ ряет температуру через каждые 2–3 часа, проводит профилактику про‑ лежней, делает клизмы при запорах . В данной стадии пациента надо «охладить», он должен быть одет во что-то легкое, но не раздет, уку‑ тывать его нельзя. Дается прохладное, витаминное питье. Кормление больных осуществляется 5–6 раз в сутки, небольшими порциями, на‑ значается стол № 13, в периоды более низкой температуры – стол № 15. III стадия  – стадия падения температуры. Характеризуется сниже‑ нием теплопродукции и нарастанием теплоотдачи (периферические кровеносные сосуды расширяются, потоотделение значительно увели‑ чивается, растет испарение за счет повышения ЧДД) вследствие пре‑ кращения действия пирогенов на центр теплорегуляции. Постепен‑ ное снижение температуры тела в течение нескольких дней называет‑ ся лизисом (литическим снижением), резкое падение температуры тела за несколько часов называется кризисом (критическим снижением). Кризис может осложниться острой сосудистой недостаточностью – коллапсом. Он проявляется резкой слабостью, обильным потоотделе‑ нием, бледностью и цианозом кожных покровов, падением АД, уча‑ щением пульса и снижением его наполнения вплоть до нитевидного. При литическом снижении температуры происходит, как правило, постепенное улучшение общего состояния больного. Учебно-исследовательская работа 1. Начертить температурные кривые при разных видах лихорадок. 2. Измерить температуру тела курируемого пациента и занести результа‑ ты в температурный лист. Тестовые задания Выбрать один правильный ответ: 1. МЕДИЦИНСКИЙ ТЕРМОМЕТР СЛЕДУЕТ ХРАНИТЬ 1) в стерилизаторе 2) на стерильном столе 3) в стакане, на дно которого кладется вата 4) в стакане, на дно которого наливается дезраствор