479

35 Диета № 15  назначается при заболеваниях, не требующих специаль‑ ной диеты. Строится по типу физиологически полноценного питания с нормальным соотношением белков, жиров, углеводов и солей, с удво‑ енным количеством витаминов, исключаются жирные мясные продукты. Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 23.12.2011 № 1851 «О совершенствовании организации диетического (лечебно‑ го и профилактического) питания» унифицированы требования к вы‑ полнению норм лечебного питания. Утверждена система стандартных диет, которая включает в себя пять вариантов диет: основной вариант стандартной диеты (ОВД), вариант диеты с механическим и химиче‑ ским щажением (щадящая диета, ЩД), вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета, ВБД), вариант диеты с по‑ ниженным количеством белка (низкобелковая диета, НБД), вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета, НКД). Соотношение диет № п/п Варианты стандартных диет и их обозначения в документации пищеблока Номерная система диет 1 Основной вариант диеты 3, 5, 6, 7, 10, 12, 13, 14, 15 2 Щадящая диета 1, 2, 4, 5 а 3 Высокобелковая диета 11 4 Низкобелковая диета 7 а 5 Низкокалорийная диета 8, 9 Кормление тяжелобольных пациентов. Если позволяет состоя‑ ние пациента, необходимо придать ему полусидячее положение или приподнять изголовье. Если этого сделать нельзя, то надо повернуть голову пациента набок. Грудь пациента накрыть салфеткой (при необ‑ ходимости – клеенкой). Если больной лежит на функциональной кро‑ вати, то используют надкроватный столик, если на обычной кровати, то столовые приборы с пищей помещают на тумбочку. Пища долж‑ на быть теплой, полужидкой. Кормление осуществляется с помощью ложки или поильника. Больных, которые не могут самостоятельно глотать (травмы языка, глотки, гортани; заболевания продолговатого мозга с расстройства‑ ми глотания) кормят через назогастральный зонд или через желудоч‑ ную фистулу (гастростому). Больным с явлениями непроходимости пищеварительного тракта, после операции на пищеводе, желудке, ки‑ шечнике, при истощении, ослабленным больным назначается парен‑ теральное (внутривенное) питание.