479

43 Осложнения: ожог кожи пациента. Причинами ожога как осложне‑ ния процедуры являются перегрев края банки, длительность проце‑ дуры (более 15 мин), попадание спирта на кожу больного (не отжали фильтр), попадание горящего фильтра на кожу (при плохой фиксации). Пузырь со льдом. Механизм действия: за счет сухого холода про‑ исходит сужение сосудов кожи, а также снижение чувствительности нервных рецепторов. Показания: при кровотечениях, острых воспалительных процессах в брюшной полости, ушибах (в первые сутки), при лихорадке во вто‑ ром периоде (подвешивать над головой с перерывами), в послеопера‑ ционный период, после родов в первые часы, при тепловом ударе. Противопоказания: первый период лихорадки, переохлаждение, потеря чувствительности кожи, нарушение целостности кожи, отёки любого характера, коллапс, шок, спастические боли. Осложнения: обморожение (если не делать перерыв), переохлажде‑ ние (если держать более 20 мин). Грелки бывают резиновые и электрические. Наиболее удобны элек‑ трические грелки, т. к. в них регулируется степень нагревания и обе‑ спечивается постоянная температура в течение любого времени. Механизм действия: грелка за счет сухого тепла вызывает рефлек‑ торное расслабление гладкой мускулатуры, оказывает болеутоляю‑ щее и рассасывающее действие, усиливает кровенаполнение внутрен‑ них органов. Показания: местное согревание отдельных участков и всего тела при ознобе, на 2‑е – 3‑и сутки после ушибов, при миозитах, неврал‑ гии, постинъекционных уплотнениях (инфильтрат), при гипертониче‑ ском кризе, для рассасывания некоторых хронических воспалитель‑ ных очагов, в первом периоде лихорадки, при дуоденальном зондиро‑ вании. При болях в животе грелка используется строго по назначению врача (при колике). Противопоказания: кровотечения, острые воспалительные процес‑ сы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит), пер‑ вые сутки после ушиба (травмы), повреждения и заболевания кожных покровов, инфицированные раны, злокачественные новообразования, второй период лихорадки, бессознательное состояние пациента. Места прикладывания грелки: область инфильтрата, область пояс‑ ницы, область печени, область живота (строго по показаниям).