483

126 афато-апракто-агностическое (асеми‑ ческое) слабоумие является вариан‑ том тотальной деменции. Смерть на‑ ступает в состоянии кахексии. Специфическая терапия болезни Альцгеймера включает ингибиторы холинэстеразы (амиридин, галанта‑ мин и др.), модуляторы глутаматэрги‑ ческой системы (акатинол (мемантин), нейропротекторы (церебролизин). Болезнь Пика ( F 02.0) описана чеш‑ ским психоневрологом Арнольдом Пиком (рис. 116) в 1892 г. Распространенность среди людей старше 60 лет составляет 0,1%. Раз‑ вивается прогрессирующая атрофия коры головного мозга, особенно лобных долей. Начало всегда с псевдопаралитического синдрома (гру‑ бая некритичность, нелепые поступки, эйфория). Тотальное слабоу‑ мие наступает очень быстро, в течение 1 года. Средняя продолжитель‑ ность болезни – 5 лет. Специфического лечения нет. Осуществляется симптоматическая терапия, уход и надзор (рис. 117). Рис. 115. Августа Д., пациентка, описанная А. Альцгеймером, 1904 г. Рис. 116. Арнольд Пик (1851–1924) Рис. 117. Пациентка с болезнью Пика. Я. П. Фрумкин, Г. Л. Воронков, 1962