483

11 дера создается представление о психопатиях и учение о «малой» или пограничной психиатрии (термин П. Б. Ганнушкина). В 20–30 гг. были разработаны методы общебиологического воздей‑ ствия на психоз, что позволило добиваться полноценных ремиссий. Австрийский профессор Юлиус фон Вагнер-Яуррег предложил пиро‑ терапию (маляриотерапию), оказавшуюся почти панацеей для много‑ численных больных с сифилисом мозга и прогрессивным параличом (Нобелевская премия 1927 г.). Немецкий врач Манфред Закель (1935) разработал инсулинотерапию, позволяющую добиваться хороших ремиссий у больных параноидной шизофренией. Венгерский психи‑ атр Ладислав фон Медуна (1935) ввел в обиход медикаментозную су‑ дорожную терапию эндогенных заболеваний, модифицированную в 1942 г. итальянцами Юго Черлетти и Лючио Бини, создавшими ап‑ парат для электросудорожной терапии. В 1952 г. врачи парижского го‑ спиталя Св. Анны Жан Делей и Пьер Деникер провели успешные кли‑ нические испытания первого в мире психотропного средства, нейро‑ лептика – хлорпромазина (аминазина). Рассказывая об истории отечественной психиатрии, следует отме‑ тить, что в нашей стране никогда не было эксцессов, связанных с мас‑ совым уничтожением душевнобольных (отсутствие инквизиции). Психические болезни представлялись либо результатом божьего на‑ казания, либо – святости (феномен юродивых). Обычно больные со‑ держались в монастырях. Это подтвердил созванный Иваном IV Сто‑ главый собор (1551 г.), постановивший, что «те, кои одержимы бе‑ сом и лишены разума, чтобы не быть им помехой и пугалом для здо‑ ровых, размещаются по монастырям». Эпохи менялись и Петр III (1762 г.) определил «безумных не в монастыри определять, а постро‑ ить на то нарочитый дом, как то обыкновенно и в иностранных госу‑ дарствах учреждены доллгаузы». Распоряжением Екатерины II долж‑ ны были быть учреждены два доллгауза, один в г. Новгороде в Зе‑ ленецком монастыре, другой в г. Москве в Андреевском монастыре. С появлением административного деления на губернии возникли т. н. Приказы общественного призрения (1775 г.), которые стали открывать «дома для умалишенных», первый из которых появился в г. Новгороде в 1776 г. Наконец, настоящая психиатрическая больница была постро‑ ена в селе Преображенском под Москвой в 1809 г. (Московский долл‑ гауз). В 1847 г. Павел Петрович Малиновский, ординатор Обуховской