483

133 В случае экзогенного происхожде‑ ния, вредность, вероятнее всего, дей‑ ствовала на плод во 2 триместре бе‑ ременности. Отмечается патоло‑ гия ряда органов и систем, заметная диспластичность. Имеется мышле‑ ние на уровне слов‑представлений (до 100), эмоции примитивны, навы‑ ки опрятности просты, отмечается выраженная неуклюжесть, косноязы‑ чие (рис. 125). Легкая умственная отсталость («дебильность» от лат. debile  – сла‑ бый, немощный, хилый, F 70.0). Тер‑ мин ввел в психиатрический оби‑ ход французский психиатр Валентин Маньян (см. рис. 83) в конце XIX в. В случае экзогенного происхождения дебильности, вредность могла дей‑ ствовать на плод уже во время 3 три‑ местра беременности. Словарный за‑ пас пациентов достаточно велик и до‑ стигает двух-трех тысяч, мышление существует на уровне простых поня‑ тий, заученных схем, штампов. Больные почти не способны абстраги‑ ровать, не формируется словесно-логическая память, высшие эмоции рудиментарны, пациенты внушаемы и упрямы (рис. 126). Отличие олигофрении от деменции иллюстрирует таблица 5. Таблица 5. Дифференциальная диагностика олигофрении и деменции Особенности Олигофрения Деменция Анамнез Врожденная Приобретенная Динамика Возможно приобретение навы‑ ков Потеря знаний и умений Основной дефект Тотальное недоразвитие психики,  в первую очередь страдает абст-  рактно-логическое мышление Частичная утрата психических  функций, в первую очередь, страдает память Самокритика Отсутствует Присутствует (кроме тоталь‑ ной деменции) Рис. 125. Умеренная умственная отсталость (имбецильность). И.Ф. Случевский, 1957