483

136 Тотальность – изменение всех сфер психики, которые невозможно скрыть. Особенности характера выражены настолько ярко, что прояв‑ ляются в любой ситуации («психопат везде психопат»). Социальная дезадаптация – социальный критерий, заимствован‑ ный у К. Шнейдера – «из-за своего характера психопат страдает сам и заставляет страдать других» (характер ведет к дезадаптации). Признаки дезадаптации весьма разнообразны. Первыми появляют‑ ся проблемы с учебой. При этом одна часть детей и подростков перево‑ дится из школы в школу из-за нарушения дисциплины, агрессивности, неуживчивости, другая же часть вынуждена оставлять учебные заведе‑ ния из-за противоположного поведения, забитости, боязливости, гони‑ мости сверстниками. В юношеском возрасте такие пациенты становятся «вечными студентами», многие до «глубокой зрелости» заняты поиска‑ ми себя, меняя множество учебных заведений и не заканчивая ни одно. Проблемы с работой весьма типичны для людей с психопатиче‑ скими чертами. У одних это застывание до самой пенсии на низовой должности, не приносящей никакого дохода и уважения, но зато спо‑ койной. У других речь идет о весьма легкой смене мест работы и об‑ становки из-за каких-либо рядовых проблем, при возникновении ма‑ лейших эмоциональных колебаний. В третьем случае работа и вовсе оставляется, и поведение становится совершенно асоциальным. Проблемы с семейной жизнью также свойственны психопатам. Часть пациентов, в силу различных опасений, так и не решается за‑ вести себе семью, другие, напротив, имеют так много гражданских и официальных браков, что не помнят всех своих детей. Проблемы с законом также часто возникают в жизни многих пси‑ хопатов. При этом личности, невольно показывающие своим поведе‑ нием, что они слабы и беззащитны, обычно играют роль жертвы, дру‑ гие же, легко воспламеняющиеся и возбудимые, с удовольствием ле‑ зут в бой, играя роль агрессора. В конце 1969 г. психиатр из Германской Демократической Респу‑ блики Карл Леонгард (рис. 129) ввел в психиатрию понятие акцентуи‑ рованной личности, человека с яркими характерологическими прояв‑ лениями, но не психопата. В последующем ленинградский профессор Андрей Евгеньевич Личко (рис. 130) подчеркнул, что на самом деле акцентуированы все (безликих нет), но большая часть взрослых – скрытые акцентуанты, подростки же явные акцентуанты (социально