483

139 Поскольку из-за гиперестезии мир астеники воспринимают доволь‑ но ярким, сиюминутные, обыденные впечатления быстро насыщают асте‑ ников и сенсорный голод им совер‑ шенно несвойственен. Термин «психастения» принадле‑ жит известному парижскому психиа‑ тру Пьеру Жане (1903). Согласно дан‑ ным Ивана Петровича Павлова (отно‑ сившем себя к «классическим» пси‑ хастеникам) в основе работы их моз‑ га лежит доминирование II сигналь‑ ной системы, это люди утрировано мыслительного типа. Часто встреча‑ ющееся телосложение – тонкокост‑ ное нормостеническое (т. н. «мосластое»). Нормальный психастениче‑ ский характер профессор Марк Евгеньевич Бурно (рис. 131) называет тревожно-сомневающимся. В МКБ‑10 психастеники – пациенты с ананкастным расстройством личности ( F 60.5), а близкая к ним группа – тревожно-мнительные астено-психастеники – пациенты с тревожным расстройством лично‑ сти ( F 60.6). Клинические особенности психастенической психопатии представлены в таблице 7. Главная особенность психастеника – склонность к тревожным со‑ мнениям (тревожным рассуждениям). Из-за тревоги ему свойствен‑ ны боязнь ответственности, склонность к улучшательству (перфекци‑ онизм), консерватизм и педантизм. Доминирование логики времена‑ ми создает «чувство неполноты жизни», когда яркое полноценное пе‑ реживание приходит только с точной мыслью, осознанием и понима‑ нием происходящего. Таблица 7. Структура психастенической психопатии Доминирование логики (чувство приходит с мыслью) Слабая чувственность Жизнь в будущем времени Склонность к тревожным сомнениям Боязнь ответственности Улучшательство (перфекционизм) Консерватизм, педантизм Рис. 131. Марк Евгеньевич Бурно (род. 1939)