483

162 которым активно пользуются по настоящее время. Показаниями явля‑ ются тяжелые депрессии, аффективно-бредовые психозы, фебрильная шизофрения, злокачественный нейролептический синдром, терапев‑ тическая резистентность при шизофрении. Психохирургия используется с 1940‑х гг. В 1949 г. португалец Ан‑ тонио Мониш (рис. 155) получил нобелевскую премию за разработан‑ ную им операцию лоботомии (пере‑ сечение лобно-таламических путей). Операция «успокаивала» за счет создания искусственного апатико- абулического дефекта, но оказалась небезопасной (имела смертность до 3–7%) и постепенно была запре‑ щена почти во всех странах (в СССР с 1950 г.). К числу эффективных пси‑ хохирургических вмешательств, су‑ ществующих до настоящего вре‑ мени, относят т. н. цингулотомию (пересечение поясной извилины), способствующую излечению от тя‑ желых некурабельных обсессивно- компульствных расстройств. В 1952 г. Жан Делей (рис. 156) и Пьер Деникер (рис. 157), психиатры парижского госпиталя Св. Анны, про‑ вели по заказу фармацевтической ком‑ пании Рон-Пулинек всесторонние кли‑ нические испытания хлорпромазина. Так, в клиническую практику во‑ шел аминазин – первый психотроп‑ ный препарат. В психиатрии началась психофармакологическая эпоха. Пси‑ хофармакотерапия позволила психи‑ атрам делать то, о чем до нее можно было только мечтать. Во‑первых, теперь можно было про-  водить непрерывную терапию психи‑ ческого заболевания. Рис. 155. Антонино Эгаш Мониш (1894–1955) Рис. 156. Жан Делей (1907–1987)