483

168 ния мочеиспускания). Наиболее частыми побочными эффектами СИ‑ ОЗС являются желудочно-кишечные, такие как тошнота, рвота, дис‑ пепсия, боли в животе, диарея, запоры. Осложнения лечения антидепрессантами представлены лекарствен‑ ными гепатитами и нарушениями сердечного ритма (тахиаритмиями). Психостимуляторы – лекарства с преимущественно энергезирую‑ щим действием. В настоящее время разрешены к использованию толь‑ ко два препарата: мезокарб (сиднокарб – в РФ входит в Список III психотропных веществ, оборот которых ограничен) и адамантил-бром- фенилаланин (ладастен). Энергезирующий эффект (мобилизация ре‑ сурсов) может оказаться полезным для кратковременного лечения пси‑ хогенной астении и некоторых видов соматогенной астении (напри‑ мер, при гипотиреозе). В литературе приводятся данные о положитель‑ ном результате курсового применения психостимуляторов для терапии неглубокого апатико-абулического дефекта при малопрогредиентном течении простой формы шизофрении. Побочное действие психостиму‑ ляторов представлено бессонницей, усилением астении (эффект после‑ действия). К осложнениям относят усиление тревоги и страха, а также возможность провокации манифеста шизофренического психоза. Психодизлептики или галлюциногены (мескалин, псилоцибин, ЛСД‑25) ранее широко использовались для создания эксперименталь‑ ных психозов в лабораторных условиях. До появления культуры «хип‑ пи» ЛСД‑25 применялся для терапии неврозов. В настоящее время пре‑ параты внесены в список наркотиков. К ним имеется опасность привы‑ кания с развитием психической зависимости. Кроме того, прием пси‑ ходизлептиков провоцирует экспрессию шизофренических генов. Нормотимики – стабилизаторы настроения при фазно протекаю‑ щих психозах. Лития карбонат впервые был использован для лече‑ ния МДП в 1949 г. американским психиатром Джоном Кейдом (Кадэ), позднее появилась и инъекционная форма – лития оксибутират. Позд‑ нее ряд антиконвульсантов (карбамазепин, вальпроаты, ламотрид‑ жин) также обнаружил нормотимические свойства. При передозировке препаратов лития существует опасность ослож‑ нения в виде поражения почечных канальцев, поэтому содержание лития в крови не должно превышать 1,5 мэкв/л. При длительном при‑ еме возникает своеобразный побочный эффект «маникенизации» (от‑ сутствия способности к сильным переживаниям).