483

19 Слуховые (вербальные) галлюци‑ нации возникают в любое время су‑ ток, но к ночи начинают восприни‑ маться ярче. Имеют место на фоне яс‑ ного сознания, склонны затягиваться и рецидивировать. Составляют осно‑ ву синдрома вербального галлюци‑ ноза, являются важным симптомом галлюцинаторно-бредового синдро‑ ма (рис. 17). Тактильные галлюцинации пред‑ ставляют собой переживание воспри‑ ятия посторонних объектов на коже и под кожей. Вариант – гаптические («схватывания, прикосновения, по‑ глаживание») и гигрические (неви‑ димые «капли» и «струйки воды» на коже) галлюцинации. Обонятельные галлюцинации обычно наблюдаются у больных позд‑ него возраста, сопровождаются бредом отравления (рис. 18). Вкусовые галлюцинации часто неотличимы от иллюзий и также обыч‑ но «иллюстрируют» бредовые идеи от‑ равления. Висцеральные галлюцинации – предметные образы с локализаци‑ ей во внутренних органах. Обычно воспринимаются «внутренними оча‑ ми», сопровождаются чувством сделанности и являются псевдогал‑ люцинациями. Висцеральные псевдогаллюцинации – компонент син‑ дрома Кандинского-Клерамбо. В других случаях висцеральные гал‑ люцинации протекают без признаков псевдогаллюцинирования и яв‑ ляются симптомом одной из разновидностей параноидного синдро‑ ма, т. н. «бреда одержимости» («вселения» в организм некого живого существа-паразита). Рис. 17. Истинные слуховые галлюцинации при травматическом психозе. Я. П. Фрумкин, Г. Л. Воронков, 1962 Рис. 18. Защита от неприятных «запахов» при обонятельных галлюцинациях. Л.М. Сухаребский, 1966