483

31 Патология интеллекта представлена врожденным и приобретен‑ ным слабоумием. Врожденное слабоумие называется также мало‑ умием, олигофренией или умственной отсталостью (современный термин). Приобретенное слабоумие известно как деменция. Один из основателей психиатрии, Жан-Этьен Доминик Эскироль, в нача‑ ле XIX века, разделяя пациентов с врожденным и приобретенным сла‑ боумием, образно сравнил первых с «бедняками от рождения», а вто‑ рых – с «разорившимися богачами». В настоящее время к умственной отсталости принято относить не только врожденный дефект интеллекта, но и приобретенный до 3‑х лет (до формирования собственно «интеллекта»). При умственной отсталости недоразвиты все стороны психики (то‑ тальное недоразвитие психики) в том числе, эмоции и воля. Выделяют три степени тяжести умственной отсталости: 1) легкую (дебильность); 2) умеренную (имбецильность); 3) тяжелую (идиотию). Наибольшие затруднения в распознавании возникают при лег‑ кой умственной отсталости (дебильности). Последняя характеризу‑ ется недоразвитием у пациента абстрактно-логического мышления и словесно-логической памяти, отсутствием любознательности, сла‑ бым воображением и эмоционально-волевой примитивностью. При легких формах олигофрении возможна социально-трудовая компен‑ сация, приобретение простых знаний и навыков, обучение несложному ре‑ меслу (рис. 25). Деменция – это приобретенное слабоумие, следствие грубого орга‑ нического поражения головного моз‑ га. Есть три важнейших признака де‑ менции. Во‑первых, это утрата ста‑ рых знаний (напомним, что при син‑ дроме Корсакова старые знания оста‑ ются). Во‑вторых, нарушения памяти и понимания таковы, что приобрете‑ ние новых знаний становится почти невозможным. И, наконец, в‑третьих, дементные больные беспомощны и требуют посторонней заботы. Рис. 25. Дебильность у девушки- подростка. H. J. Berkley, 1900