483

3 Лекция 1. ПСИХИАТРИЯ: ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ, КРАТКАЯ ИСТОРИЯ Психиатрия – раздел медицины, изучающий клинику, диагности‑ ку, терапию, профилактику психических заболеваний, а также их эпи‑ демиологию, этиологию, патогенез, патоморфологию. Предмет психиатрии – психически больной человек, носитель определенного психического заболевания. Психическое расстрой‑ ство – такое расстройство деятельности головного мозга, когда психи‑ ческие реакции становятся патологи‑ ческими, т. е. грубо противоречат ре‑ альным отношениям. Считается, что наиболее легкими  являются психические расстройства  невротического уровня. Термин «нев-  роз» принадлежит шотландскому вра‑ чу Уильяму Куллену (1776) (рис. 1). Считают, что нарушения психики  невротического уровня соответству‑ ют трем критериям: 1) психические расстройства на протяжении всей бо-  лезни неглубоки (вегетативно-эмоцио-  нальные, астенические, навязчивые, истерические); 2) есть понимание своей болезни (критика); 3) присут‑ ствует стремление избавиться от сим‑ птоматики. Психические нарушения наиболее тяжелы, если имеют место в рамках психоза. Термин «психоз» предложил в 1845 г. австрийский врач Эрнст фон Фейхтерслебен (рис. 2). При психо‑ зе отмечается выраженное расстрой‑ ство психики (галлюцинации, бред, кататония, расстройства сознания), вследствие чего отражение реально‑ го мира грубо нарушено и понимания своей болезни нет. Рис. 1. Уильям Куллен (1712–1790) Рис. 2. Эрнст фон Фейхтерслебен (1806–1849)