483

хогенно (патологический аффект) или приемом небольших доз алкоголя (па‑ тологическое опьянение). Психогенные сумерки имеют ме‑ сто при подострых реактивных пси‑ хозах и обусловлены аффективным сужением сознания на фоне тягост‑ ных переживаний. Таковы обычно истерические сумерки. Их клиника может в том или ином виде отражать психогенную ситуацию (рис. 65). При острых реактивных психозах имеет место другой вариант психо‑ генных сумеречных состояний, пред‑ ставленный аффективно-шоковыми реакциями. Контрольные вопросы 1. Синдромы снижения уровня (выключения) сознания, их связь с раз‑ личными психическими и соматическими заболеваниями. 2. Критерии К. Ясперса для диагностики состояний расстроенного со‑ знания. 3. Синдромы помрачения сознания, типичные проявления, динамика, диагностическое значение. 4. Социально-опасное поведение лиц с помрачением сознания. 5. Делириозное помрачение сознания. 6. Онейроидное помрачение сознания. 7. Сумеречное помрачение сознания. 8. Аментивное помрачение сознания. Рис. 65. Речедвигательное возбуждение при психогенных сумерках. E. Kraepelin, 1913