486

42 диагноза СКВ. Данные по показателям SS - A , SSB , Scl 70 – отр.; центр В, Io ‑1 – отр., позволили исключить другие системные заболевания. Учитывая клинику, была начата пульс-терапия метипредом 1000 мг № 3 в/в, в дальнейшем этот препарат девочка получала внутрь в дозе 0,7 мг/кг/сутки. Подавляющая доза была назначена на 5–6 недель. Плаквенил было намечено подключить сразу после пульс-терапии. Таким образом, представленный клинический случай демонстри‑ рует возможности современной лабораторной диагностики в уточне‑ нии диагноза и исключение других, схожих по многим показателям, заболеваний. Адекватное лечение привело к быстрому улучшению состояния пациентки. Список литературы: 1. Детская ревматология / под ред. А. А. Баранова, Е. И. Алексеевой. – М.: Союз педиатров России, 2011. – 236 с. 2. Клиническая лабораторная диагностика: нац. руководство / под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – М.: ГЭОТАР-Мед., 2012. – 808 с. СЛОЖНОСТИ В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ПЕРИОДА ГИПЕРСЕНСИТИВНОГО ПНЕВМОНИТА (ЭКЗОГЕННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО АЛЬВЕОЛИТА) Е. В. Стерхова, Т. В. Симанова Согласно рабочей классификации основных клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей от 2009 г, гиперчувствительный пневмонит– это интерстициальное заболевание легких, характеризу‑ ющееся иммунологически индуцированным воспалением легочной паренхимы, при котором в процесс вовлекаются стенки альвеол и ды‑ хательные пути вследствие неоднократного вдыхания разнообразной органической пыли и других веществ. В начале 18 века Ramazzini описал, ставшее теперь классическим, «легкое фермера». В 1932 г. J.M. Campbbell диагностировал это заболе‑ вание у 5 фермеров, работавших с заплесневевшим хлебом, назвав бо‑ лезнь «гиперсенситивным пневмонитом». В 1967 г. С. Reed описал «лег‑ кое птицевода» у 3 больных, занимавшихся разведением голубей. Таким образом, синонимами экзогенного аллергического альвеолита (ЭАА) яв‑ ляются следующие диагнозы: Гиперсенситивный пневмонит, Экзоген‑