488

109 Фибромиомы ( лейомиомы) матки – самые частые доброкачественные опухоли у женщин. Известно, что фибромиомы – эстрогензависимые ново- образования. После кастрации или наступления менопаузы они подвергают- ся обратному развитию и даже обызвествлению. Но возможен их быстрый рост во время беременности. Причина появления фибромиом неизвестна. Макроскопически фибромиомы представляют собой четко ограничен- ные круглые плотные серовато-белые на разрезе волокнистые узлы. По раз- мерам они варьируют от едва заметных узелков до массивных новообра- зований, заполняющих тазовую полость. Крупные узлы могут содержать желтовато-коричневые или красные зоны размягчения ткани. Почти всегда фибромиомы растут в теле матки, но изредка они появляются в миометрии истмической зоны или шейки матки. Различают три формы роста фибро- миомы: субсерозную, интрамуральную и субмукозную . Гистологически опу- холь построена из гладкомышечных клеток веретенообразной формы, кото- рые собираются в пучки, идущих в различных направлениях, разделенных прослойками фиброзной ткани. Болезни маточных труб. Самыми частыми заболеваниями являются сальпингиты . По течению процесса могут быть острыми и хроническими. Гнойный сальпингит вызывает любая гноеродная миклофлора, в большин- стве случаев это – гонорейная или хламидийная инфекция. Осложнениями сальпингитов служат образование спаечного процесса в малом тазу с суже- нием просвета маточных труб, что в репродуктивном периоде женщин слу- жит предпосылкой в развитии эктопической беременности. Опухоли маточ- ных труб встречаются крайне редко. Болезни молочной железы представлены в основном воспалительны- ми некротическими заболеваниями, фиброзно-кистозными заболеваниями и опухолями . Мастит , или воспаление молочной железы, может быть острым и хро- ническим . Острый мастит, как правило, развивается в послеродовом перио- де, входными воротами для инфекции служат трещины на соске, возника- ющие в первые недели вскармливания ребенка. Наиболее частыми микроб- ными агентами являются стафилококки и стрептококки. Хронический ма- стит в подавляющем большинстве является последствием острого воспале- ния и имеет гнойный характер. Осложнениями мастита могут быть свищи, рубцовая деформация ткани молочной железы. Жировой некроз представлен очаговым некрозом жировой клетчатки, яв- ляется односторонним процессом, больные в анамнезе имеют травму груди. Макроскопически очаг представлен серовато-белой зоной плотной ткани, в центре содержит кашицу белого цвета. Микроскопически центр некро- за окружается макрофагами, содержащие жировые капли, и нейтрофила-