488

111 жет быть: 1) поверхностный эпителий целома, дающий в эмбриогенезе начало маточным трубам, а также эндоцервикальным железам; 2) зародышевые клет- ки, мигрирующие в яичники из желточного мешка, обладающие полипотент- ными свойствами в направлениях дифференцировки; 3) клетки стромы яични- ков, являющиеся предшественниками эндокринного аппарата в органе. К первой группе новообразований относятся серозные, муцинозные и эн- дометриоидные опухоли. Эти опухоли представлены кистозными новооб- разованиями (кистомы), заполненные жидкостью. Отличительной особенно- стью является внутренняя выстилка данных опухолей, например: внутрен- няя выстилка серозных опухолей представлена высоким цилиндрическим эпителием с развитыми ресничками , муцинозных опухолей – цилиндриче- ским эпителием без ресничек, в апикальных отделах цитоплазмы содержит- ся слизь; эндометриоидные опухоли представлены тубулярными железами, напоминающими железы эндометрия. Злокачественные варианты опухолей данной группы ( цистаденокарци- номы ) характеризуются инвазивным ростом, появлением очагов атипии ядер и стратификации эпителия. В опухолях нередко обнаруживаются очаги некроза. Герминогенные опухоли яичников возникают из половых и зародыше- вых клеток и представлены тератомами и тератобластомами. Тератома ма- кроскопически имеет вид однокамерной кисты, содержащей волосы и сыро- видный сальный материал. Гистологически полость опухоли выстлана пло- ским эпителием, под которым расположены сальные железы, волосяные фолликулы и другие придатки кожи. Опухоли из стромы полового тяжа происходят из стромы яичника, раз- вивающаяся из половых эмбриональных тяжей. Недифференцированная ме- зенхима гонад вырабатывает специфические структуры, как в мужских, так и в женских гонадах, то в яичниках встречаются опухоли, продуцирующие как мужские гормоны, так и женские. Поэтому опухоли обладают фемини- зирующим, или маскулинизирующим эффектом на организм женщины, что и является их отличительной особенностью. Частыми представителями является гранулёзотекаклеточная опухоль, текомы и фибромы. Текомы и фибромы развиваются из овариальной стромы и построены либо из фибробластов (фибромы), либо из более сочных верете- новидных клеток с включениями липидов (текомы). КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Назовите основные группы заболеваний половых органов и молочной железы. 2. Какова роль нарушения гормонального баланса в возникновении забо- леваний половых органов.