488

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Понятие об эндокардитах, миокардитах, перикардитах. 2. Назовите причины вызывающие воспалительные заболевания сердца. Приведите примеры. 3. Назовите морфологические проявления эндо-, мио- и перикардитов, их осложнения и исходы. 4. Понятие о пороках сердца, их разновидностях и причинах смерти. 5. Патологическая анатомия компенсированного и декомпенсированно- го порока сердца. 6. Укажите причины и механизмы развития системной красной волчанки. 7. Опишите патологическую анатомию системной красной волчанки с указанием осложнений. 8. Назовите этиологию и патогенез ревматоидного артрита. 9. Охарактеризуйте патоморфологию, осложнения ревматоидного артри- та и узелкового периартериита. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА Задание 1. Изучить под микроскопом и зарисовать в рабочей тетради 3 микропрепарата. 1.  Узелковый периартериит (№ 274). Под малым увеличением в ткани почек обнаруживаются артерии с резко утолщенными стенками (1), в кото- рых видны разволокнение и фибриноидный некроз (2), стенка сосуда и окру- жающая ткань обильно инфильтрированы лимфоцитами, гистиоцитами, фи- бробластами, лейкоцитами (3). 2. Фибринозный перикардит (№ 48). Под малым увеличением видна ин- фильтрация эпикарда лейкоцитами и лимфоцитами (1), кровеносные сосу- ды его резко расширены (2). На поверхности эпикарда определяется эозино- фильный фибринозный экссудат с примесью нейтрофильных лейкоцитов (3). 3.  Острый септический эндокардит (№ 50). Невооружённым глазом видна стенка аорты и створка аортального клапана в поперечном разрезе. Под малым увеличением в створке клапана определяется язвенный дефект (1). Края и дно его покрыты некротическими массами и тромботическими нало- жениями (2), в которых отмечаются колонии микробов в виде тёмно – синих очагов (3). В створке клапана видна вялая моноцитарная инфильтрация (4). Задание 2. Описать макропрепарат с указанием причин, механизмов раз- вития патологического процесса и возможных его исходов.