488

38 3. Геморрагическая пневмония при гриппе (№ 138). Под малым увели- чением в легочных альвеолах выявляется преимущественно гемморрагиче- ский экссудат (1). Местами встречается серозная жидкость (2) и скопления лейкоцитов (3). Под большим увеличением межальвеолярные перегородки утолщены (4), инфильтрированы лейкоцитами, эритроцитами, макрофага- ми. Капилляры и артерии расширены, полнокровны. 4. Хронический бронхит с бронхоэктазами и интерстициальным фи- брозом легкого (№ 142). В срезах легкого видны крупные бронхи с призна- ками хронического воспаления: склероз и преимущественно мононуклеар- ная клеточная инфильтрация их стенок, гиперплазия желез, гиперемия сосу- дов, слизистый экссудат с десквамированным эпителием в просветах (1), ме- шотчатые или цилиндрические бронхоэктазы (2), перибронхиальяый и ин- терстициальный фиброз (3). В просветах альвеол – скопления макрофагов, альвеолоцитов и единичных лейкоцитов (4). 5. Хроническая обструктивная эмфизема легкого (№ 86). В препаратах два среза: один окрашен гематоксилином и эозином, другой – по по Вейгерту (эластические волокна). Под малым увеличением в них видны истонченные ме- жальвеолярные перегородки (1), атрофия и фрагментация эластических воло- кон (2), образование крупных полостей (3) – булл, редукция капилляров в стен- ках альвеол (4). Местами интерстиций инфильтрирован мононуклеарами (5). Задание 2. По данной теме описать в рабочей тетради 1–2 макропрепа- рата с указанием причин и механизмов развития патологического процесса, а также возможных его исходов. Тема. РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС–СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ.  ДИФФУЗНЫЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА Студент должен знать : • этиологию, патогенез, морфологию, осложнения и исходы респираторного дистресс-синдрома; • этиологию, патогенез, морфологию, осложнения и исходы диффузных интер- стициальных болезней легких; • динамику патоморфологических процессов при диффузных интерстициаль- ных болезней легких. Студент должен уметь : • описывать морфологические изменения изучаемых макро- и микропрепаратов; • сопоставлять морфологические и клинические проявления при респираторт- ном дистресс-синдроме и диффузных интерстициальных болезней легких; • на основании описания изучаемых изменений делать заключение о характере патологического процесса и значении его для человека.