489

102 Бронхолегочная дисплазия является осложнением терапии СДР (ятроген- ной патологией) у недоношенных детей, которым проводили искусственную вентиляцию лёгких. Характеризуется некрозом эпителия бронхов, бронхиол и альвеол, мононуклеарной клеточной инфильтрацией, пролиферацией фи- бробластов, фиброзом стромы, эмфиземой и легочной гипертензией. Родовая травма  – это местное повреждение тканей или органов плода, возникающее в процессе родов вследствие действия механических сил. Родо- вая травма проявляется разрывами, переломами, размозжением ткани в месте механического воздействия. Предрасполагающие факторы: узкий таз, избы- точная масса плода, недоношенность, стремительные и затяжные роды и т. д. Родовая опухоль  – отёки и подкожные кровоизлияния в области предле- жащей части плода. Кефалогематома  – кровоизлияние под надкостницу свода черепа. Чаще быстро рассасывается, но может нагнаиваться. Эпидуральное кровоизлияние  – накопление крови между костями сво- да и твердой мозговой оболочкой. Причины возникновения: переломы и тре- щины костей свода черепа. Субдуральное кровоизлияние  – это самый частый вид смертельной ро- довой травмы черепа (90–93%). Наблюдается при разрыве намета мозжечка, серповидного отростка и вены Галена. Кровь скапливается в средней и зад- ней черепных ямках. Травма позвоночника и спинного мозга . Проявляется в виде разрывов и растяжений межпозвоночных дисков, перелома позвоночника (чаще об- ласть VI–VII шейных позвонков), отрыва тел позвонков и их отростков. При этом наблюдаются кровоизлияния в окружающие ткани, размозжение спин- ного мозга и разрыв его оболочек, с последующим развитием шока , парали- чей и  парезов . Травма периферических нервов – повреждение лицевого нерва, плечево- го сплетения, диафрагмального нерва, что ведет к возникновению парали- чей и парезов. Переломы ключицы, голени, плечевой и других костей встречаются ред- ко при неправильном извлечении плода из матки. Травмы внутренних органов встречаются редко . К ним можно отнести разрыв селезенки при гемолитической болезни новорожденных, разрывы же- лудка и других органов. В исходе развиваются кровоизлияния и перитонит. Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН). Эта болезнь обусловле- на иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовме- стимости по эритроцитарным антигенам, развитием гемолиза эритроцитов, гемолитической анемии и желтухи (0,5% среди всех новорожденных). В па- тогенезе ГБН ведущими являются гемолитическая анемия и желтуха . Ане-