489

56 ЗАНЯТИЕ 13. Тема. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕТСКОГО И ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА: КОРЬ, ПОЛИОМИЕЛИТ, МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ, ВЕТРЯНАЯ ОСПА, ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА Студент должен знать : • причины возникновения кори, полиомиелита, менингокковой инфекции, ве- тряной оспы и эпидемического паротита; • патогенез, макро- и микроскопическую характеристику заболеваний детско- го возраста; • осложнения и исходы вышеуказанных заболеваний детского возраста. Студент должен уметь : • описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов и микро- препаратов; • на основании описаний сопоставить структурные проявления инфекционных заболеваний на различных уровнях строения органов, тканей и клеток; • на основании описания изучаемых изменений делать заключение о характере болезни (патологического процесса) и его значении для растущего организма. Студент должен владеть : • навыками морфологической диагностики заболеваний детского возраста на микро- и макроскопическом уровнях; • навыками проведения клинико-анатомических сопоставлений при инфекци- онных заболеваниях. ОСНОВНЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Корь ( Rubeola ). Острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз, а также появлением на коже пятнисто-папулезной сыпи и энантемы на слизистой оболочке щеки. Вирус кори содержит РНК и относится к семейству парамиксовирусов. Известен лишь один его штамм. Он снабжен оболочкой, содержащей гемаг- глютинин, который связывается с клетками хозяина, а также небольшой гликопротеин, обладающий гемолитической активностью и обеспечиваю- щий проникновение вируса в цитозоль клеток. Заболевание относится к антропонозам, источником является боль- ной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Попадая в верхние дыхательные пути вирус размножается не только в эпителиоцитах верхних дыхательных путей, но и в мононуклеарах. Развивается временная виремия, однако у большинства детей развивается Т‑клеточный иммунитет