489

86 клетке, головную боль, одышку, кашель c отделением большого количества прозрачной жидкой пенистой мокроты. Гиперемия лица. При аускультации справа ниже угла лопатки выслушивается небольшое количество влажных мелкопузырчатых хрипов. ЧД – 60 в 1 мин. Тоны сердца глухие, аритмич- ные. Пульс – 150 уд/мин, АД – 80/40 мм рт. ст. Вопросы: 1. Поставьте диагноз с указанием клинико-морфологической формы болезни. 2. Опишите возможные морфологические изменения в лёгких. 3. Перечислите клинико-анатомические формы болезни. 4. Перечислите возможные осложнения болезни и её исходы. Ответы к задаче 2. 1. Чума, лёгочная форма. 2. Серозное, а затем геморрагическое воспаление. 3. Кожная, бубонная, лёгочная, первично-септическая. 4. Дыхательная недостаточность, эндотоксикоз. Задача 3. Больной Р., 49 лет, скотник, почувствовал жжение и зуд кожных покровов в области тыльной поверхности правого лучезапястного сустава, заметил красноватое пятно, которое через несколько часов трансформиро- валось в папулу медно-красного цвета. На следующий день на месте папулы образовался пузырек, заполненный кровянистой жидкостью. Общее состоя- ние оставалось удовлетворительным, продолжал работать. В день госпитализации в инфекционную клиническую больницу на коже определялась язва с темно-коричневым дном, размером 2,5х3 см, с приподня- тыми краями и серозно-геморрагическим отделяемым. По краям располагалось несколько дочерних везикул. Элемент безболезненный. На расстоянии 10 см от основного поражения имелась небольшая яркая папула 0,4 см в диаметре. В подмышечной области справа пальпировался регионарный лимфоузел размером 2–2,5 см, безболезненный. За 4 дня до заболевания принимал уча- стие в вынужденном убое больной коровы. Вопросы: 1. Поставьте диагноз с указанием клинико-морфологической формы болезни. 2. Опишите возможные морфологические изменения в язвенном дефекте. 3. Перечислите клинико-анатомические формы болезни. 4. Перечислите возможные осложнения болезни и её исходы. Ответы к задаче 3. 1. Сибирская язва, кожная форма. 2. Некроз, геморрагическое воспаление. 3. Кожная, лёгочная, кишечная, септическая формы. 4. Сепсис, менингоэнцефалит, дыхательная и сердечно-сосудистая надо- статочность.