493

15 Постепенное повышение значений маркера отмечается в течение 6 мес. (а в отдельных случаях до 13 мес.) до момента выраженного клинического проявления доказанного рецидива опухоли. Постоянный рост показателей СА 19-9 в отсутствие воспаления или холестаза позволяет с большой вероятностью предположить злокачественное заболевание поджелудочной железы. При колоректальном раке маркер СА 19-9 обычно может быть повышен только при поздних стадиях опухолевого процесса. СА 19-9 как маркер может быть полезен при раке желудка , однако его диагностическая значимость уступает таковой для онкомаркера СА 72-4. Благодаря определению показателей СА 19-9 в сыворотке крови становится возможным выявить рак желчевыводящих путей с диагностической чувствительностью от 55 до 79%. Значения маркера демонстрируют тесную корреляционную зависимость от клинического течения этого заболевания. Не следует забывать, что нормальные величины СА 19-9 в сыворотке крови не исключают присутствие в организме пациента злокачественной опухоли. Поэтому исследование на СА 19-9 при диагностике и мониторинге терапии РПЖ, желудка, колоректального рака, злокачественных опухолей билиарного тракта рекомендуется использовать в качестве дополнительного теста к другим диагностическим возможностям. Повышение концентрации СА 19-9 в сыворотке крови обнаруживают и при различных доброкачественных заболеваниях , главным образом, при циррозе и некробиотических процессах в печени, хроническом панкреатите (особенно осложненном холестазом), муковисцидозе, а также при заболеваниях билиарного тракта. Наблюдаемое при этих заболеваниях повышение концентрации СА 19-9 имеет транзиторный характер, редко превышая 100 Ед/мл, тогда как, например, при РПЖ увеличение показателей маркера происходит значительно быстрее, а степень увеличения значительно выше. Антиген СА 19-9 выводится исключительно с желчью, поэтому даже незначительный холестаз может быть причиной значительного повышения показателей маркера в сыворотке крови таких пациентов. Антиген углеводный (раковый) 50 (CA 50) Основное предназначение Диагностика ЗНО органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря), матки (эндометрия), молочной железы, простаты.