498

128 6. Закономерности метастазирования рака желудка и осложнения рака желудка, причины смерти больных. 7. Рак толстой кишки: классификация, морфологическая характеристи- ка, метастазирование, осложнения и исходы 8. Предраковые состояния рака шейки матки и рака тела матки. 9. Рак шейки матки: гистологические варианты, морфологическая харак- теристика. 10. Рак тела матки: гистологические варианты, морфологическая харак- теристика. 11.Метастазирование рака шейки и тела матки, осложнения и исходы. 12. Рак молочной железы: классификация, морфологические формы, пути метстазирования, осложнения, исходы. 13. Рак предстательной железы: классификация, морфологическая харак- теристика, метастазирование, осложнения и исходы. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА Задание 1. Изучить под микроскопом и зарисовать в рабочей тетради 4 микропрепарата. 1. Бронхогенный рак легкого – (№ 233). В препаратах видны тяжи, ком- плексы, ячейки плоскоклеточного и анапласти-ческого рака с крупными ги- перхромными полиморфными ядрами и повышенной их митотической ак- тивностью (1), располагающиеся в стенках бронхов и/или в перибронхиаль- ной соединительнотканной строме. Канцероматозная ткань выявля-ется на фоне пневмосклероза (2) и антракоза (3) легкого, хронического бронхита (4), альвеолярной и межуточной пневмонии (5) с исходом в интерстициаль- ный фиброз (6). 2. Слизистый рак желудка – (№ 128). Стенка желудка утолщена (1). Под малым увеличением среди мышечной ткани видны скопления низкодиффе- ренцированных раковых клеток (2), под большим увеличением среди них обнаруживаются «перстневидные клетки» с оптически пустой цитоплаз- мой и уплощенным ядром, оттесненным к клеточной мембране (3). Строма ослизнена и разволокнена (4). 3. Аденокарцинома желудка – (№ 91). Стенка желудка утолщена (1), под малым увеличением видны разрастания резко атипичных железистых структур, образованных опухолевыми клетками (2). На отдельных участ- ках атипичные железы врастают в мышечный слой стенки желудка (3). Под большим увеличением раковые клетки полиморфны, ядра гирерхромны (4), встречаются атипичные митозы (5). 4. Рак тела матки – (№ 288). Под малым увеличением видны разрастания резко атипичных железистых структур, образованных опухолевыми клетками