498

190 Гумма, или сифилитическая гранулёма, представляет собой очаг продуктивно-некротического воспаления. Гумма может быть разного диаме- тра и консистенции: от клеевидной ( gummi  – камедь, клеевидное вещество) до каучукоподобной. Под микроскопом вокруг участка колликвационного некроза определяются палисадообразно расположенные макрофаги, фибро- бласты, снаружи от них – лимфоциты и плазматические клетки, возбудите- ля очень мало. Со временем некротические массы подвергаются рубцеванию, иногда обызвествляются. Гуммы могут быть одиночными и множественными, локализоваться в печени, головном мозге, коже, мягких тканях, суставах и других органах. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Определение, этиология, классификация сифилиса. 2. Морфологическая характеристика первичного и вторичного сифилиса. 3. Патоморфология третичного сифилиса. 4. Строение сифилитической гуммы. 5. Осложнения, причины смерти больных при сифилисе. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА Задание 1. Изучить под микроскопом микропрепарат. 1. Сифилитический мезаортит (№ 20). Под малым увеличением пре- имущественно в средней оболочке аорты (1) определяются очаговые кле- точные инфильтраты (2), образованные плазматическими и лимфоидными клетками с разрушением эластических волокон (3). Задание 2. Изучить макропрепараты по теме с указанием причин, меха- низмов развития, осложнений и исходов патологического процесса. Тема. ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ: ЭХИНОКОККОЗ, АЛЬВЕОКОКОЗ И ОПИСТОРХОЗ ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА Студент должен знать: • причины возникновения и основные нозологические формы паразитарных за- болеваний, методы морфологической диагностики этой патологии; • этиологию, патогенез, классификацию, морфологические проявления опистор- хоза, его осложнения; • этиологию, патогенез, классификацию, морфологические проявления альвео- коккоза, его осложнения; • этиологию, патогенез, классификацию, морфологические проявления эхино- коккоза, его осложнения.