500

31 Лечение десквамативного гингивита . В зависимости от причины забо‑ левания назначается общее и местное лечение. При красном плоском лишае основными медикаментозными средствами являются топические глюкокор‑ тикоиды; при возникновении десквамативного гингивита на фоне гипоэстро‑ гении назначают гомеопатические гормонозаменители, а местно – фонофо‑ рез с 1% кремом овестина 1 раз в день по 10 минут в течение 10 дней; в слу‑ чае развития десквамативного гингивита на фоне хронического энтероколи‑ та проводится гастроэнтерологическое лечение, а местно апплицируются пре‑ параты, обладающие антибактериальными и кератопластическими свойства‑ ми (мазь Эплан, гель Фагодент, Метрогил-дента, метилурациловая мазь и др.) Клиника пародонтита . Пародонтит у лиц пожилого и старческого воз‑ раста в основном имеет хроническое течение и генерализованную распро‑ страненность (хронический генерализованный пародонтит – ХГП). Среди микроорганизмов, которые представлены в микробиоценозе па‑ родонтальных карманов у людей старших возрастных групп, по данным С. В. Солдатовой (2011), преобладают стрептококки и стафилококки, посто‑ янно обитающие в ротовой полости и обнаруживаемые у подавляющего чис‑ ла людей (стрептококки группы вириданс, пневмококки, нейссерии). Извест‑ но, что при снижении иммунной защиты, которая имеет место у лиц пре‑ клонного возраста в силу инволютивных процессов, данные микроорганиз‑ мы способны вызывать гнойно-воспалительные заболевания. Лечение пародонтита. При лечении ХГП у лиц преклонного возраста кро‑ ме традиционных этапов лечения, таких как профессиональная гигиена, ши‑ нирование, избирательное пришлифовывание, необходимо рационально подби‑ рать антибактериальные препараты и включать в объем комплексного лечения иммуномодуляторы, такие как ликопид, вилон и другие (С.К. Боярова, 2006). Учитывая, что у лиц пожилого и старческого возраста снижены адапта‑ ционные способности, усилены процессы перекисного окисления липидов и снижен иммунологический статус, З. К. Козырева с соавт. (2017) в ком‑ плекс лечения хронического гингивита и ХГП предлагают включать хими‑ ческий аналог биогенного амина мелатонина – Мелаксен. Известно, что ме‑ латонин (гормон эпифиза) повышает адаптационные свойства организма, об‑ ладая иммуномодулирующим, адаптогенным и антиоксидантным действи‑ ем. Мелаксен рекомендуют назначать по 1 таблетке за 40 минут до сна 1 раз в сутки в течение двух недель. Заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) у лиц пожилого и старческого возраста диагностируются с большей частотой, чем у людей зрелого возраста (Т. Л. Рединова, В. В. Фролова и др., 2017). Так, по данным Е. В. Филипповой, А. К. Иорданишвили и Д. А. Либих (2013), среди лиц по‑ жилого возраста заболевания СОПР диагностируются в 13,8% случаев, сре‑