500

57 вой кислоты, и повышает функциональную активность слюнных желёз. Фор‑ мы и способы применения соединений фтора могут быть различными: втира‑ ние паст или аппликации растворов, полоскания, ротовые ванночки, нанесе‑ ние гелей, лаков, чистка и апплицирование фторсодержащих зубных паст. Од‑ нако, по мнению П. А. Железного, В. В. Рева (1996) и Ю. А. Федорова (1997), этот эффект устойчивости зубов к кариесу от фторсодержащих препаратов и паст с возрастом падает. Поэтому в пожилом и преклонном возрасте, когда часто диагностируется сухость в полости рта и повышается вязкость слюны, рекомендуют использовать для профилактики кариеса препараты или фитос‑ редства, разжижающие слюну и стимулирующие слюноотделение. Эффективность фторсодержащих препаратов и средств, разжижа- ющих слюну . На кафедре терапевтической стоматологии ИГМА было про‑ ведено исследование по оценке эффективности фторсодержащих препаратов и препаратов, разжижающих слюну, у лиц пожилого и старческого возраста при профилактике кариеса зубов. В качестве фторсодержащего средства ис‑ пользовали Глуфторед, а в качестве слюноразжижающего – отвар девясила. Общеизвестно, что при ксеростомии интенсивность кариеса зубов достаточ‑ но высока. Ю.М. Максимовский (1981) предложил применять у лиц с повышен‑ ной вязкостью слюны отвар девясила. Э.М. Кузьмина с соавт. (1980) при назна‑ чении отвара корня девясила отметили снижение вязкости слюны в 1,25 раза, улучшение гигиены полости рта и уменьшение прироста кариеса зубов. На кафедре терапевтической стоматологии ИГМА была выполнена дис‑ сертационная работа С. В. Зинченко (2008) «Обоснование эффективных мето‑ дов профилактики кариеса зубов у лиц преклонного возраста». В исследова‑ нии было сформировано 3 группы наблюдения из лиц пожилого и старческого возраста. В первой группе в качестве профилактических мероприятий прово‑ дились традиционная санация зубов, обучение гигиене, профессиональная ги‑ гиена. Во второй группе дополнительно к лечебно-профилактическим меро‑ приятиям рекомендовали в домашних условиях принимать внутрь настой де‑ вясила. В третьей группе после санации полости рта и обучения гигиене на‑ значали внутрь настой девясила и дважды в год обрабатывали зубы «Глуф‑ торедом». Результаты исследования показали, что при употреблении настоя девясила внутрь или в виде ротовых ванночек у пациентов уже через 6 ме‑ сяцев наблюдения существенно снижается вязкость слюны, при этом у них прирост кариеса снижается в 1,2 раза. В группе пациентов, где дополнитель‑ но к приему настоя девясила внутрь или в виде ротовых ванночек дополняли обработку зубов «Глуфторедом», прирост кариеса уменьшался в 2 раза. Та‑ ким образом, было доказано, что кроме профилактических мероприятий, на‑ правленных на восстановление свойств слюны, актуальным является назначе‑ ние фторсодержащих средств для обработки зубов, что способствует сниже‑ нию прироста кариеса, а значит обладает кариеспрофилактическим эффектом