500

6 ческих процессов в слизистой оболочке дыхательных путей, нарушении дре‑ нажной функции трахей и бронхов (Н. Е. Буров, 1974). Указанные возрастные изменения часто осложняются эмфиземой легких, пневмосклерозом, хрони‑ ческим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой (В. Д. Малышев с со‑ авт., 1997). Это в свою очередь еще в большей степени снижает компенсатор‑ ные резервы дыхательной системы у лиц преклонного возраста и проявляется дыхательной недостаточностью различной степени (А. С. Мелентьев, 1995). Изменения функции системы пищеварения у лиц пожилого возраста выражаются в ослаблении секреторной и моторной функции желудочно- кишечного тракта, нарушении функции поджелудочной железы, снижении функции жевательного аппарата (А. С. Мелентьев с соавт.,1995). Кроме того, у этой категории населения нарушаются все виды обмена: углеводный, жировой, белковый, водно-электролитный (М. П. Павловский с соавт., 1987); ослабляется дезинтоксикационная функция печени (Л. Б. Ла‑ зебник, 2007) и почек (Н. Е. Буров, 1970). В пожилом и старческом возрасте отмечаются нарушения функции опорно-двигательного аппарата (Д. Ф. Чеботарёв с соавт., 1978). У пожилых людей в различных отделах позвоночника развиваются склеротические из‑ менения, уплощаются и кальцифицируются межпозвоночные диски, что приводит к тугоподвижности позвоночника и суставов. Функциональные параметры иммунной системы достигают максималь‑ ных значений в период полового созревания и затем по мере старения по‑ степенно снижаются. При старении ослабевает первичный и вторичный от‑ вет иммунной системы, за счет уменьшения созревания антител, развития В‑лимфоцитов памяти, числа лимфатических узлов, так как лимфоидная ткань замещается жировой, при этом снижается лимфоток к регионарным лимфатическим узлам (И. В. Майбородин с соавт.,2016). На адаптивные способности человека большое влияние оказывает эндо‑ кринная система, в которой также происходят изменения. Так, в эпифизе, который связан с биоритмами (в светлое время суток в эпифизе образуется преимущественно серотонин, а в тёмное – мелатонин), появляются участки неспециализированной глии (глиоз), эпифизарный «песок» – результат каль‑ цификации. Уровень мелатонина в сыворотке крови снижается на 20–30% по сравнению с молодыми и зрелыми группами населения. По данным В. А. Зуева с соавт. (2017), снижение экспрессии мелатонина в буккальном эпителии коррелирует с возрастом пациента. Старческая физиологическая атрофия слюнных желёз начинает прояв‑ ляться в возрасте 60–70 лет, когда снижается секреция и разрастается меж‑ дольковая соединительная ткань. Наблюдается регрессия малых слюнных желёз. Вследствие этого у пожилых людей довольно часто наблюдается су‑