502
30 располагается тонкий подэндотелиальный слой, представленный рых- лой волокнистой соединительной тканью. Основу клапана образует плотная волокнистая оформленная соединительная ткань, в которой преобладают толстые коллагеновые волокна, между которыми распо- лагаются фиброциты. С предсердной стороны можно найти группы эластических волокон. В основании клапанов обнаруживаются скопле- ния гладких мышечных клеток. Сокращения гладких миоцитов и натя- жение эластических волокон способствует расправлению клапана. Миокард Миокард имеет наибольшую толщину из оболочек сердца. Он об- разован поперечно-полосатой сердечной мышечной тканью, содержит сократительные и проводящие кардиомиоциты. При этом кардиомио- циты существенно различаются по свей структурно-функциональной организации (табл. 1.2.). Между клетками мышечной ткани имеются нежные прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани, в ко- торой располагаются многочисленные кровеносные и лимфатические сосуды, вегетативные нервные узлы, нервные волокна и множество окончаний симпатической и парасимпатической нервной системы. Типичные кардиомиоциты желудочков имеют цилиндрическую форму, мощно развитые миофибриллы. Ядро сократительного карди- омиоцита располагается центрально, имеет овальную форму. Иногда можно найти двуядерные клетки. В цитоплазме клеток, кроме сокра- тительного аппарата, располагаются многочисленные митохондрии, развитая система L‑трубочек и краевых цистерн, значительное число включений гликогена, миоглобина. Миокард желудочков имеет боль- шую толщину (значительно превышающую миокард предсердий). Таблица 1.2. Популяции кардиомоцитов Кардиоми- оцит Сократитель- ный желу- дочков Сократитель- ный пред- сердий Пейсмекер ный Промежу- точный узлов Волокон Пуркинье Форма Цилиндриче- ская Отростчатая Овальная Удлиненная Овальная Размеры Крупные Небольшого диаметра Небольшие Небольшие Крупные Локализация Миокард Миокард Узлы Узлы Волокна Пуркинье Развитие миофибрилл Резко выраженное Выраженное Очень слабое Слабое Умеренное
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy